Karpal tunel sindromu nədir?

karpal tunel sindromu
Karpal tunel sindromu

Karpal tunel sindromu, median sinirin bəzi səbəblərdən təzyiq altında olmasına səbəb olan nevropatik bir xəstəlikdir. Karpal tunel bilək səviyyəsindədir və yuxarı hissəsi qalın bir quruluşla örtülmüşdür. Median sinir adsız barmağın yarısı və kiçik barmaqdan başqa digər barmaqların hissiyatı ilə əlaqəlidir.

Karpal tunel sindromunun səbəbi nədir?

Karpal tunel sindromu anatomik dəyişikliklər və müxtəlif xəstəliklər nəticəsində bilək nahiyəsində median sinirə təzyiq nəticəsində yaranır. Bu təzyiq Karpal tunel sindromunun ən əsas səbəbidir. 

Kanalda təzyiqin artmasının səbəbləri ümumiyyətlə genetik meyl, piylənmə, biləkdə təkrarlanan hərəkətlər, hamiləlik və revmatizm xəstəlikləri ola bilər. Karpal tunel sindromu qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox rast gəlinən bir xəstəlikdir. Aşağıdakı xəstəliklər də bu sindroma səbəb ola bilər:

  • Diabetes mellitus
  • Tiroid vəzi xəstəlikləri
  • Menopoz və hamiləlik zamanı müşahidə olunan bədəndə həddindən artıq maye tutulması (Maye tutma).
  • Hipertoniya (yüksək qan təzyiqi)
  • İmmunitet sisteminin bədənin öz toxumalarına və hüceyrələrinə zərər verdiyi otoimmun xəstəliklər
  • Bilək nahiyəsində baş verən travmalar

Karpal tunel sindromu adətən tək bir səbəbə görə baş vermir. Bu sindrom bəzi sağlamlıq problemlərinin və onun inkişafına səbəb ola biləcək risk faktorlarının birləşməsi nəticəsində baş verir. 

Diabet kimi müxtəlif sağlamlıq problemləri sinir strukturlarının zədələnməsinə səbəb ola bilər. Romatoid artrit kimi xəstəliklərdə bu bölgədəki birləşdirici toxumada iltihab inkişaf edə bilər.

Karpal tunel sindromu ilə nəticələnə biləcək digər risk faktoru ağır avadanlıqların istifadəsidir. Çünki bu halda bilək tez-tez uzun müddət güclü titrəməyə məruz qalır. Bundan əlavə, iş və təhsil həyatının bir parçası olan uzun müddətli klaviatura və maus istifadəsi də karpal tunel sindromunu yarada bilər.

karpal tunel sindromu niyə yaranır

Karpal tunel sindromunun əlamətləri hansılardır?

Karpal tunel sindromunda baş verən simptomlar bu xəstəlikdən təsirlənən median sinirin normal funksiyaları ilə birbaşa bağlıdır. Əlin müəyyən hissəsinin hərəkəti və hissiyyatı ilə bağlı vəzifələri öz üzərinə götürən bu sinirə mümkün təzyiq nəticəsində xəstədə bəzi əlamətlər yaranır. Bu əlamət və simptomları aşağıdakı kimi sadalaya bilərik:

  • Orta və baş barmağı əhatə edən ağrı və uyuşma
  • Biləkdən başlayan və tədricən qola yayılan artan temperatur və ağrı
  • Gecələr sizi oyandıran bilək ağrısı
  • Əl əzələlərində zəiflik


Karpal tunel sindromunda baş verən simptomlar zamanla yavaş-yavaş inkişaf etməyə meyllidir. 

Bəzi xəstələrin gecə saatlarında bilək ağrısı səbəbiylə oyandıqları və daha sonra instinktiv olaraq biləklərini silkələmək ehtiyacı hiss etdikləri müşahidə edilir və bu hərəkətdən sonra rahatlıq hiss etdiklərini bildirirlər. 

Eyni şəkildə, zəiflik hissi inkişaf etmiş karpal tunel sindromu olan insanlarda baş verə biləcək bir simptomdur. Nadir hallarda xəstələr əzələ zəifliyi səbəbindən əllərində tutduqları əşyanı yerə sala bilərlər.

Karpal tunel sindromuna necə diaqnoz qoyulur?

Həkimin apardığı fiziki müayinə zamanı, karpal tunel sindromunun varlığını göstərə biləcək müəyyən hərəkətlərlə müxtəlif testlər edilə bilər. Bu testlər əsasən karpal tunel sindromu testləri kimi tanınır. Məsələn, Tinel testi: xəstənin karpal tunel sahəsinə çəkic köməyi ilə vurmaq və s. Bu testin tətbiqindən sonra median sinirin tutulması ilə bağlı xəstədə yarana biləcək şikayətlərin ifadə edilməsi test nəticəsinin müsbət şərhini təmin edir.

Phalene testi karpal tunelin diaqnozu üçün fiziki müayinə zamanı həyata keçirilən başqa bir vacib testdir. Bu testdə xəstədən əllərinin kənarını bədəninin önündə bir araya gətirməsi və 1 dəqiqə bu vəziyyətdə tutması istənilir. Test zamanı xəstədə ağrı və ya uyuşma kimi simptomlar baş verərsə, test nəticəsi müsbət kimi şərh edilir.

Karpal tunel sindromunun diaqnozunun əsas mənbəyi elektromiyoqrafiya (EMG) adlanan diaqnostik prosedurdur. EMG tətbiq olunduğu bölgədəki əzələləri və onların stimullaşdırılmasından məsul olan sinirləri yoxlamağa kömək edir.

Karpal tunel sindromunu necə müalicə etmək olar?

Karpal tunel sindromunun müalicəsi xəstəliyin səbəb olduğu şikayətlərin səviyyəsindən və xəstəliyin vəziyyətindən asılı olaraq dəyişir.

Karpal tunel sindromu, irəliləmədən əvvəl erkən mərhələlərdə aşkar edilərsə, müxtəlif həkim tövsiyələri və dəstəkləyici müalicə ilə asanlıqla nəzarət altında saxlanıla bilən bir xəstəlikdir. Bilək şinləri adlanan tibbi məhsullar xəstələrin biləklərini sabit vəziyyətdə saxlamağa imkan verir. 

Həkimlər tərəfindən zərurət yarandıqda xəstənin ağrı şikayətini idarə etmək və bilək nahiyəsində ödemi azaltmaq üçün müxtəlif iltihab əleyhinə dərmanlar və ağrıkəsicilər yaza məsləhət görə bilərlər. Bəzi xəstələrdə iltihabı aradan qaldırmaq üçün müalicə steroid inyeksiyalarını əhatə edə bilər.

Xəstəliyin irəlilədiyi hallarda, karpal tunel sindromunun müalicəsi üçün cərrahi müdaxilələr düşünülə bilər. Karpal tunel sindromu cərrahiyyəsi adlanan bu əməliyyatda xəstənin bilək nahiyəsində median sinirə təzyiq edən strukturlar aşkar edilərək həmin strukturlara müdaxilə edilir. Beləliklə, sinir rahatlaşır.

Karpal tunel müalicəsi ilə yanaşı, həkimlərin məlumatı və məsləhəti ilə tətbiq olunan müxtəlif üsullar da bu pozğunluqdan yaranan şikayətlərə müsbət təsir göstərə bilər.

Karpal tunel sindromu məşqləri

Əlini yumruq halına gətirərək hərəkəti təkrarlamaq və barmaqları yerə paralel olaraq 5-10 dəfə açmaq biləkdəki təzyiqi qısa müddətə azad edə biləcək bir məşqdir. Bu hərəkətə əlavə olaraq, əlləri bədənin qarşısına gətirmək və təxminən hər 2 saatdan bir 1 dəqiqə silkələmək faydalı ola biləcək başqa bir karpal tunel məşqidir.

Karpal tunel sindromu bilərzik istifadəsi

Biləyi düz və sabit vəziyyətdə saxlayan, median sinirə olan təzyiqi azaldan və beləliklə də xəstəni rahatladan bilərziklər gün ərzində şikayətlərə səbəb olan hərəkətlərdən qaçmaqda faydalı ola bilər.

Karpal Tunel Sindromu haqqında tez-tez verilən suallar

Digər xəstəliklərlə qarışdırıla bilərmi?

Bu sindrom sinirlərə təsir edən digər pozğunluqlarla, həmçinin əl və bilək xəstəlikləri ilə qarışdırıla bilər. Xüsusilə uşaqlıq boynu disk yırtıqları ilə oxşar simptomlar göstərdikləri üçün burada xəstəlikləri qarışdırmaq mümkündür. 

Karpal tunel sindromu irsi xəstəlikdirmi?

Bu sindrom irsi xəstəlik deyil.

Hansı yaş qrupunda daha çox rast gəlinir?

KTS ən çox 40 yaşdan yuxarı şəxslərdə, xüsusilə 40-60 yaş arası qadınlarda rast gəlinir.

Karpal tunel sindromu üçün hansı şöbəyə müraciət etməlisiniz?

Bu sindromdan əziyyət çəkən xəstələr Beyin və Sinir Cərrahiyyəsi (Neyrocərrahiyyə) şöbəsinə müraciət etməlidirlər.

Karpal tunel sindromu müalicə olunmazsa, nə baş verir?

Xəstəliyin müalicəsinin uğurlu olması üçün ilk növbədə tam diaqnoz qoyulmalıdır. Zərər və pozğunluqların müalicəsi gecikirsə və ya heç müalicə olunmazsa, inkişaf etmiş sinir zədələnməsi baş verəcək və müalicə və sağalmada problemlər yaranacaq.