Osteoxondroz: Simptomlar, Diaqnoz və Müalicə
7 Avqust 2024
Osteoxondroz və ya osteoxondrit sümüklərin degenerativ sindromuna aiddir: gənclər və idmançılar və ya tez-tez oynaq travmaya məruz qalanlar xüsusilə təsirlənir.
Bu kliniki vəziyyət sümük uclarının, ola bilsin ki, toxuma nekrozu ilə parçalanmasını əhatə edir.
Diaqnoz vaxtında qoyularsa, patoloji qeyri-invaziv terapevtik müdaxilə ilə idarə oluna bilər, gec diaqnoz vəziyyətində bu fərqlidir: bu vəziyyətdə nə edəcəyimizi daha sonra görəcəyik.
Osteoxondroz nədir?
Osteoxondroz termini tək bir xəstəliyə aid deyil, uzun və qısa sümükləri ayırd etmədən, sümük ekstremitələrinin sümük və ya qığırdaq parçalanmasının olduğu bir sıra patologiyalara aiddir.
Praktikada, sümük zədələnməsi, qığırdaqları əsas sümükdən ayıran kiçik bir subxondral sümüyü – qığırdaqdan bir qədər aşağıda olan sümüyün bir hissəsini əhatə edir.
Bu yolla, az və ya çox şiddətli ağrıya səbəb olan və maraqlı tibbi termini oynaq kapsulu adlandırılan kiçik, sərbəst osteo-qığırdaq gövdə meydana gəlir.
Bədəndəki bütün sümüklər təsirlənə bilsə də, ən çox təsirlənənlər, daha böyük təzyiqlərə məruz qaldıqlarına görə oynağın bir hissəsi olan sümüklərdir.
Osteoxondroz xüsusilə diz, omba, topuq və dirsək oynaqlarında baş verir.
Osteoxondrozdan kişilər qadınlara nisbətən daha çox əziyyət çəkir və xüsusilə intensiv sümükləşmə fəaliyyəti nəticəsində 20 yaşa qədər uşaqlarda və gənclərdə müşahidə olunur.
Osteoxondroz böyümə səbəblərindən yaranarsa, skelet yetkinliyinin sonunda öz-özünə keçməyə meyllidir; yeniyetməlikdə – xüsusilə idmançılarda və ya kifayət qədər ağır işlərlə məşğul olanlarda baş verdikdə fərqlidir: ən uyğun hesab etdiyi kimi müdaxilə etmək həkimin vəzifəsidir.
Osteoxondral toxumaların zədələnmə mərhələləri
Bir neçə təsadüfi hadisəni nəzərə almasaq, sümük qığırdaq zədələri kifayət qədər laqeyd bir gedişat keçir və 4 mərhələni ayırd etmək olar: İlk ikisində proqnoz yaxşıdır və zədələr stabil hesab edilir, digər ikisində isə proqnoz zəifdir. müsbət və zədələr balanssızdır.
Xüsusilə 4 mərhələnin xüsusiyyətlərinə baxaq:
- Yaralanma yerində sümüyün kiçik bir düzləşməsi var.
- O, fraqmenti aydın görməyə başlayır və onunla sümük arasında kiçik bir məsafə var.
- Parça indi praktiki olaraq ayrılıb, onu sümükdən ayıran boşluq artır.
- Osteoxondral parça indi oynaqda sərbəstdir, yəni orijinal sümükdən tamamilə ayrılmışdır.
Səbəbləri nədir
Kiçik bir osteoxondral seqmentin qopmasının mümkün səbəbləri illərdir müzakirə edilmişdir.
Bu gün elmi ictimaiyyət osteoxondrozun səbəbinin nekrotik degenerasiya olması ilə razılaşır.
Praktikada sümük ucunun hüceyrələri ölür, təsirlənmiş hissə əvvəlcə zəifləyir, sonra isə parçalanır.
Nekroz mənbəyində, çox güman ki, bir neçə faktorla əlaqədar olaraq qan axınında bir fasilə var:
1- İşemiya
2- Sümük travması
3- İnkişaf dövründə intensiv sümükləşmə baş verə bilər
Unutmayaq ki, osteoxondrozla nəticələnən toxuma nekrozunun kökündə genetik meyl faktorları və endokrin fəaliyyətdə dəyişikliklər dayanır.
Simptomlar
Osteoxondrozun diaqnozunu təklif edən bəzi simptomlar var, baxmayaraq ki, onlar digər patoloji şərtlərlə qarışdırıla bilər, çünki onlar olduqca ümumidir.
Bunlar ağrı, şişkinlik, effuziya və oynaqların tıxanmasıdır.
Aydındır ki, zədənin ilkin mərhələlərində simptomlar gec mərhələlərlə müqayisədə xeyli yüngülləşəcək və osteoxondroz əlamətlərinin intensiv və davamlı olması üçün aylar, hətta bəzi hallarda illər lazımdır. həyat keyfiyyəti.
Osteoxondrozun diaqnozu
Təsəvvür edək ki, dizimizdə osteoxondroz var: simptomların ümumiliyini nəzərə alsaq, bunu menisküsün yırtığı və ya oynağa təsir edən digər klinik patoloji vəziyyətlərlə asanlıqla qarışdıra bilərik.
Buna görə də, osteoxondrozdan əziyyət çəkdiyimizdən şübhələniriksə, bizi müvafiq mütəxəssisə yönləndirəcək ümumi praktikantımızla əlaqə saxlamalıyıq.
Erkən diaqnozun qoyulması vacibdir. Yalnız bundan sonra mümkün olan ən az invaziv şəkildə müdaxilə etmək və qönçədəki lezyonu kəsmək mümkün olacaq.
Baxış zamanı mütəxəssis həkim oynaq hərəkətliliyin təhlilini aparacaq: hərəkətliliyin azalması patologiyanın şübhəsini artıra bilər.
Effektiv müalicəni planlaşdırmaq üçün lezyonun ölçüsünü “fotoşəkillər” çəkən MRT taraması ilə şübhələr təsdiqlənə bilər.
Bununla belə, rentgen və CT (kompüterli eksenel tomoqrafiya) kimi digər diaqnostik testlər də tövsiyə oluna bilər.
Onların nə üçün istifadə edildiyinə daha yaxından nəzər salaq:
- Rentgenoqrafiya. Bu, bütün sümükləri müşahidə etməyə imkan verir, buna görə də fərdi sümük parçasını və ya oynaq kapsulu göstərə bilər.
- CT skanı. MRT kimi, bu, bizə təsirlənmiş oynağın “fotoşəkilini çəkməyə” imkan verir, hər hansı bir nasazlığı müəyyən edir.
Osteoxondroz diaqnozu qoyulduqdan sonra, tövsiyə olunan müalicə lezyonun şiddətindən asılı olaraq dəyişəcəkdir. Yaralanmanın ilk iki mərhələsində və böyümə ilə əlaqəli osteoxondroz hallarında konservativ müalicəyə üstünlük verilir.
Təcrübədə insan 6-8 həftə istirahət etməlidir, bəzən hətta gips ilə hərəkətsiz qalır və alt ekstremitələrin patologiyası halında, gəzmək üçün qoltuqağacı istifadə edin.
Bu vəziyyətdə fizioterapiya da tövsiyə olunur. Bəzən ağrı və şişkinlik kimi simptomları aradan qaldırmaq üçün dəstəkləyici dərmanlar tələb olunur.
Dərman müalicəsinin özü səbəbləri aradan qaldırmır, buna görə də qəti hesab edilə bilməz. Tətbiq olunan dərmanlar analjeziklər və qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlardır.
Konservativ müalicədən fayda görməyən qeyri-stabil və ya stabil hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Əməliyyat artroskopik olaraq aparılır və oynaqda qismən və ya tamamilə sərbəst olan fraqmentləri xilas etmək məqsədi daşıyır.
Təsirə məruz qalan qığırdaq komponenti daha sonra qığırdaq əmələ gətirə bilən hüceyrələr olan xondrositlərin transplantasiyası ilə yenidən qurulmalıdır.
Fəsadlar
Aydındır ki, proqnoz nə qədər yaxşı olarsa, fəsadların ehtimalı bir o qədər az olar.
Proqnoz yalnız zədənin təkamül vəziyyətindən deyil, həm də xəstənin yaşından, əsas səbəblərdən, hansı oynağın təsirləndiyindən və konservativ müalicənin tətbiq edilib-edilməməsindən asılıdır.
Bütün hallarda, xroniki ağrı, artrit və ya təsirlənmiş oynağın funksiyasının azalması kimi gözlənilməz və arzuolunmaz ağırlaşmalar ola bilər.
Tags :
Paylaşmaq :